Selasa, 07 April 2009

Patogenesis dan Patofisiologi


Pengenalan Patologi

Patologi merupakan ilmu yang mempelajari penyakit
Patologi merupakan cabang ilmu kedokteran yang berkaitan dengan ciri-ciri dan perkembangan penyakit melalui analisis perubahan fungsi atau kondisi dari bagian tubuh

Bidang patologi terdiri atas patologi anatomi dan patologi klinik
Ahli patologi anatomi membuat kajian dengan menganalisis jaringan, struktur atau organ
Ahli patologi klinik mengkaji pada perubahan pada fungsi yang nyata pada fisiologi tubuh

Patologi seperti diketahui merupakan basis ilmiah untuk dapat memahami seluk beluk penyakit dan gangguan dalam tubuh manusia
Sebagai landasannya, kita perlu mengetahui konsep sel dalam keadaan normal (biologi sel) karena individu makhluk hidup, termasuk tubuh manusia tersusun dari sel

Kesehatan individu berawal dari kesehatan sel-sel tubuh tersebut. Dan jika terjadi disfungsi sejumlah sel (terutama sel-sel/ jaringan yang penting) maka akan timbul penyakit.
Dalam mempelajari patologi kita akan sering menggunakan istilah-istilah terkait, seperti: patogenesis, patofisiologi, etiologi, manifestasi penyakit, dan sequele

Patogenesis

Patogenesis penyakit menyatakan perkembangan, kelangsungan atau evolusi penyakit. Patogenesisnya mencakup bagaimana mekanisme terjadinya penyakit, serta mekanisme timbulnya kelainan-kelainan akibat penyakit tersebut.

Patofisiologi

Patofisiologi membahas aspek perubahan yang terjadi pada berbagai fungsi tubuh akibat adanya penyakit

Etiologi

Etiologi adalah penetapan sebab terjadinya suatu penyakit. Pengertian etiologi juga mencakup identifikasi atas faktor-faktor yang menimbulkan suatu penyakit.

Manifestasi penyakit

Manifestasi penyakit adalah tanda dan gejala yang muncul pada tubuh manusia akibat suatu penyakit

Sequele

Sedangkan sequele adalah dampak dari suatu penyakit. Apakah seseorang akan sembuh sempurna, sembuh dengan komplikasi, sembuh dengan gejala-gejala sisa, atau bahkan mengalami kematian.

Apakah penyakit itu?

Penyakit adalah suatu kondisi dimana terdapat keadaan tubuh yang abnormal,yang menyebabkan hilangnya kondisi normal yang sehat.

Setiap nama penyakit yang terpisah ditandai secara spesifik oleh seperangkat gambaran yang jelas (sebab, tanda dan gejala, perubahan morfologi dan fungsi,dsb)

Etiologi

Penyakit disebabkan oleh berbagai interaksi antara host (misalnya genetik) dengan faktor lingkungan.
Lingkungan yang menyebabkan terjadinya penyakit disebut patogen
→ Bakteri yang mempunyai kemampuan menyebabkan sakit adalah bakteri yang patogen, sedangkan yg tdk adalah non patogen.

Secara umum agen penyebab sakit ialah:
Kelainan genetik
Agen infeksi, misalnya bakteri, virus, parasit, jamur
Bahan kimia
Radiasi
Trauma mekanik
Beberapa penyakit dapat disebabkan oleh campuran beberapa faktor, misalnya faktor genetik dan agen infeksi. Penyakit ini dikenal sebagai penyakit yang mempunyai sebab multifaktor.

Patogenesis

Termasuk dalam patogenesis penyakit, misalnya:
Proses Radang : Suatu respon terhadap berbagai mikroorganisme dan berbagai jenis bahan yang merugikan menyebabkan kerusakan jaringan
Degenerasi : kemunduran sel atau jaringan yang merupakan respon atau kegagalan dari penyesuaian terhadap berbagai agen
Karsinogenesis : mekanisme dimana bahan karsinogen menyebabkan terjadinya kanker
Reaksi Imun: suatu efek/ reaksi sistem imun tubuh yang tidak diinginkan

Manifestasi Bentuk dan Fungsi

Kelainan Bentuk
Kelainan bentuk umum yang sering menyebabkan sakit ialah :
Lesi-lesi yang mengisi ruang (misalnya tumor) menghancurkan, memindah, atau menekan jaringan sehat didekatnya.
Letak jaringan yang abnormal→ metastasis
Hilangnya jaringan sehat dari permukaan (misalnya ulserasi, infark)
Obstruksi aliran normal dalam saluran → asma
Ruptur → perforasi usus

Kelainan Fungsi

Apa yang membuat penderita merasa sakit?
Rasa sakit biasanya diakibatkan satu atau campuran gejala:
Nyeri
Demam
Mual
lemas

Sistem pemberian Nama Penyakit

Primer dan sekunder
Digunakan untuk menjelaskan penyebab suatu penyakit.
Digunakan untuk mengetahui / membedakan antara permulaan dengan stadium lanjut penyakit.
→ Tumor primer ialah tumor permulaan, menyebar menyebabkan tumor skunder

Akut dan kronis

Kondisi akut : mempunyai perjalanan yang cepat
Contoh : appendiksitis
Kondisi kronis : proses yang berlangsung lama, berbulan bulan sampai bertahun-tahun.
Contoh : DM

Jinak dan Ganas

Jinak dan ganas menggambarkan terminologi penyakit tertentu, sesuai hasil keluarannya.
Tumor jinak menggambarkan proses pada jaringan asal dan jarang mematikan
Sedangkan tumor ganas mengadakan infiltrasi dan menyebar dari tempat asalnya dan sering mematikan

Tambahan awalan

Tambahan awalan yang sering digunakan dan artinya ialah :
dis : kelainan/penyimpangan (ex:displasia)
hiper : kelebihan diatas normal (ex: hipertiroid)
hipo : kekurangan dibawah normal (ex: hipotiroid)

Tambahan akhiran

-itis : proses radang (apendiksitis)
-oma : tumor (karsinoma)
-penia : tidak adanya (trombositopenia)
-sitosis : naiknya jumlah sel, biasanya dalam darah (leukositosis)
-ektasis : dilatasi (bronkhiektasis)
-plasia: kelainan pertumbuhan (hiperplasia)

Sebab-sebab Penyakit
Penyakit disebabkan genetik, lingkungan, atau multifaktor
Dalam terminologi penyebab, penyakit dapat
Genetik : diturunkan atau didapat
Multifaktor : interaksi genetik dengan faktor lingkungan
Lingkungan : tidak ada komponen genetik

Penyakit pada orang dewasa yang timbulnya sesuai dengan komponen genetik ialah :
Kanker payudara
Penyakit Alzheimer
Diabetes melitus tipe I (insulin dependent)
Arteriosklerosis koroner

Multi faktor dapat dicontohkan pada penderita kanker paru yang mempunyai kebiasaan merokok

Faktor lingkungan

Sebagian besar penyakit disebabkan faktor lingkungan, (misalnya agen penyebab infeksi) dibandingkan dengan faktor gen yang abnormal.

Agen penyebab Infeksi

Kelompok utama sebagai penyebab infeksi ialah
Bakteri
Virus
Jamur dan ragi
parasit

Bakteri

Bakteri menyebabkan sakit melalui produksi enzim dan racunnya yang merusak jaringan penderita

virus

Virus adalah partikel yang sangat kecil penyebab infeksi yang terdiri dari inti asam nukleid dan penutup protein.
Sebagian virus setelah memasuki tubuh manusia , ikut beredar dalam peredaran darah kemudian untuk sampai ke organ lain.

Jamur dan Ragi

Ragi dan jamur terdiri dari berbagai kumpulan mikroorganisme penyebab penyakit.
Penyakit yang disebabkan ragi dan jamur disebut sebagai mikosis

Parasit

Parasit merupakan organisme yang hidup dan mempertahankan kehidupannya dari host.
Parasit dibagi menjadi :
Protozoa : organisme uniselluler
Helminth : cacing (cacing gelang, cacing pita)

1 komentar: